Miete Handrollstuhl & Zubehör

Lieferadresse:

Anrede: HerrFrau

* Pflichtfelder
.

Rechnungsadresse falls abweichend:

.
Ich möchte folgende Mietartikel reservieren:
- Handrollstuhl bis 49cm Breite (ohne Sitzkissen) für Fr. 80.00 pro Monat
- Handrollstuhl mit Überbreite (ohne Sitzkissen) für Fr. 100.00 pro Monat (bitte weiter unten auswählen)

zusätzlich reserviere ich auch:
- verstellbare Beinstütze, links, Fr. 20 pro Monat JaNein
- verstellbare Beinstütze, rechts, Fr. 20 pro Monat JaNein
- Anti-Kipprollen (Paar) Fr. 10.00 pro Monat JaNein
- (nach dem ersten Mietmonat wird pro Woche abgerechnet)
- Depot Fr. 200.00 - muss bei Abholung oder Lieferung bar bezahlt werden.

- Beziehen Sie Ergänzunglseistungen?: JaNein
(wir fragen das um Sie optimal beraten zu können)
.
Sitzbreite des Rollstuhls:
37 cm40 cm43 cm46 cm49 cmÜberbreite (Fr. 100.00)

Messung der Sitzbreite am Nutzer:
- breiteste Stelle des Beckens im Sitzen +2cm, Oberschenkel dürfen an den Seitenteilen anliegen

.
gewünschter Mietbeginn:

.
Lieferoptionen: Lieferung durch Rehab GmbHAbholung durch Sie
- Kosten Lieferung & Abholung durch uns nach Absprache
- Reinigung: Fr. 50.00
.
Wichtig
Wir kontaktieren Sie telefonisch betreffend Absprache, Lieferung oder Abholung sobald wir Ihre Nachricht erhalten und bearbeitet haben.

.

.
Alle Preise inkl. MwSt. / Preisänderungen vorbehalten

.
Ich stimme den Mietbedingungen und den AGB zu*

.

Δ